14-летний подросток поступил в ЛОР-отделение больницы с жалобами на боль в области шеи, вынужденную кривошею и повышенную до 39 градусов температуру в течение трех дней. При проведении МРТ мягких тканей шеи специалисты выявили парафарингеальный абсцесс слева. (Примечание: абсцесс – гнойное воспаление).
Сложность случая заключалась в локализации абсцесса: он располагался в непосредственной близости от крупных сосудов – внутренней сонной артерией и яремной веной. Помимо этого, поиск воспаления осложняли выраженный отек мышц шеи, а также достаточная удаленность от ниши небной миндалины.
Хирургическое лечение проводилось в 2 этапа.
Вначале дежурный хирург Алина Дворядкина удалила нёбную миндалину слева, однако обнаружить абсцесс непосредственно за ней не удалось. Уже на следующий день после первого этапа операции состояние пациента стабилизировалось: температура тела снизилась, а положение шеи пришло в норму.
Но несмотря на это, врачи приняли решение продолжить оперативное лечение. Заведующий отделением, хирург АнтонМащенко, провел вскрытие абсцесса через нишу ранее удаленной миндалины. При этом специалисту пришлось спускаться в полость воспаления по поверхности первого шейного позвонка. В результате абсцесс был полностью дренирован.
На следующий день состояние мальчика значительно улучшилось: болевой синдром полностью исчез и появился аппетит. Через 10 дней после проведенной антибактериальной терапии подростка выписали домой с выздоровлением.
